「妊産婦のための食生活指針」が改訂　妊娠中の体重増加の目安とは？

2021年3月に妊産婦のための食生活指針」が改訂されました。「妊娠前からはじめる妊産婦のための食生活指針」として名称が変更になり、内容も新しくなっています。
特に改訂内容で注目したいのが、妊娠中の妊婦の体重増加の基準値です。近年、やせ型の妊婦さんが増えており、それが低出生体重児の増加の原因の一つと考えられています。このようなやせ型妊婦さんを減らすことをはじめ、妊婦さんの適切な体重管理を目的として増加目安値が変更されました。

若年女性の体格をめぐる現状
日本ではやせている女性が多く、特に若い女性にその傾向が強いです。
2019年に厚生労働省が行った国民健康・栄養調査では、20歳代女性では20.7％、30歳代では16.4％、40歳代では12.9％が「やせ（低体重）」となっています。 
つまり、妊娠・出産を考える年代にやせている人が多いことがわかります。

やせが妊娠に及ぼす影響
「やせ（低体重）」に分類される女性は、早産や切迫早産、胎児の発育遅延や低出生体重などのリスクを高めることが報告されています。日本の低出生体重児の割合はOECD（経済協力開発機構：欧州諸国、米国、日本などを含む34カ国の先進諸国によって構成）諸国の平均値よりも高く、2017年には日本が最も多いという結果です。
胎児期の発育が十分でなかった場合、成人後に肥満、循環器疾患、2 型糖尿病などの生活習慣病の発症リスクが高まる可能性があることが報告されています。
また、若い女性の低体重は、排卵障害や閉経年齢の低下を招き、妊娠の確率を下げてしまいます。
そのため、妊娠中、そして妊娠前から体重管理を行うことが大切です。

妊娠中の体重増加量はお母さんと赤ちゃんにとって望ましい量に
国立成育医療研究センターは2017年に、妊娠中に注意すべき合併症のリスクが最も低くなる「適切な体重増加量」を算出しました。その結果、BMI18.5未満のやせの妊婦さんの場合、適切な体重増加量は12.2kgでした。この数値は、厚生労働省が示していた推奨体重増加量より高い結果となり、妊婦さんの推奨体重の見直しの必要性が問われるようになりました。
そして、2021年3月に「妊産婦のための食生活指針」が改訂され、妊娠中の体重増加量の目安が下記のように変更されました。

■改訂前